Silice et cancer du poumon : ce que le nouveau tableau de maladie professionnelle change pour les dirigeants du bâtiment.

Depuis le 6 novembre 2026, le cancer du poumon lié à la silice est présumé professionnel, même sans silicose. Ce que les dirigeants de PME du bâtiment doivent vérifier dès maintenant.

Découper un parpaing à la disqueuse, poncer une chape, tailler une ardoise ou ajuster un plan de travail en quartz : ces gestes font partie du quotidien de milliers d'entreprises du bâtiment. Ils ont aussi un point commun, qui vient de prendre une tout autre dimension juridique : ils libèrent des poussières de silice cristalline, un cancérogène reconnu.

Depuis le 6 novembre 2026, le décret n° 2026-1026 du 3 novembre 2026 crée en effet un nouveau tableau de maladie professionnelle, le tableau n° 25 ter, entièrement consacré au cancer broncho-pulmonaire provoqué par la silice. Pour les dirigeants de TPE et de PME, ce texte ne crée aucune obligation nouvelle. Mais il change profondément les conséquences d'une prévention insuffisante.

Ce qui change concrètement

Jusqu'à présent, un salarié atteint d'un cancer du poumon ne pouvait le faire reconnaître facilement au titre de la silice que s'il souffrait aussi d'une silicose, cette fibrose pulmonaire provoquée par les poussières (tableau n° 25 des maladies professionnelles). Sans silicose, il devait engager une procédure longue devant un comité régional et prouver lui-même que son cancer venait de son travail. Peu de victimes allaient au bout.

Désormais, trois conditions suffisent pour que la maladie soit présumée professionnelle : avoir été exposé au moins 10 ans, avoir exercé l'un des travaux listés par le tableau (bâtiment, construction, démolition, taille de pierre, carrelage, fonderie, etc.), et voir le cancer apparaître dans les 40 ans qui suivent la fin de l'exposition. Le salarié n'a plus rien à démontrer sur le lien avec son travail. C'est à l'employeur, s'il conteste, de se battre sur les faits.

Le même décret ajoute par ailleurs le lupus, une maladie auto-immune, à la liste des affections reconnues au titre de la silice.

Pourquoi les dirigeants doivent s'en préoccuper

Selon l'ANSES, environ 360 000 salariés sont exposés à la silice en France, dont plus des deux tiers dans le BTP. Mécaniquement, le nombre de maladies reconnues va augmenter. Et chaque reconnaissance a un coût pour l'entreprise : sur son taux de cotisation accidents du travail et maladies professionnelles d'abord, mais surtout en cas d'action en faute inexcusable.

Car c'est là que se situe le véritable risque. La faute inexcusable est retenue lorsque l'employeur avait, ou aurait dû avoir, conscience du danger, et qu'il n'a pas pris les mesures nécessaires. Or pour la silice, personne ne pourra prétendre ignorer le danger : la silicose est reconnue comme maladie professionnelle depuis 1945, les poussières de silice sont officiellement classées parmi les procédés cancérogènes depuis 2021, et le Code du travail fixe des valeurs limites d'exposition strictes. Tout se jouera donc sur une seule question : qu'avez-vous fait, concrètement, pour protéger vos salariés ? Et depuis la réforme de la rente AT/MP du 1er novembre 2026, les indemnisations dues en cas de faute inexcusable ont encore été renforcées.

Le piège du temps long

Un délai de 40 ans, c'est une carrière entière. Un ouvrier qui a fait des saignées dans du béton au début des années 2000 peut voir son cancer reconnu aujourd'hui, ou dans quinze ans. Les dossiers ne viendront donc pas seulement des salariés actuels, mais aussi d'anciens salariés partis depuis longtemps.

Face à eux, l'entreprise devra dire, documents à l'appui, à quoi ces personnes étaient exposées et quelles protections étaient en place. Sans traces écrites, cette démonstration est tout simplement impossible.

Les cinq vérifications à faire dès ce mois-ci

1. Faire la liste des tâches qui génèrent de la poussière de silice. Découpe, rainurage, perçage, ponçage, démolition, nettoyage à la soufflette : chaque tâche doit être identifiée poste par poste, et apparaître dans le document unique d'évaluation des risques de l'entreprise. Les métiers les plus concernés sont connus : la maçonnerie (blocs béton, saignées, chapes), le carrelage (découpe à la disqueuse, plans de travail en quartz) ou la couverture (taille de l'ardoise et des tuiles). Un document unique qui parle de chutes et de manutention, mais pas de poussières, ne vous protégera pas.

2. Réduire la poussière à la source. Outils à arrosage intégré, découpe à l'humidité, aspiration directement sur l'outil, nettoyage par aspirateur plutôt qu'au balai : ces solutions sont prioritaires, et souvent peu coûteuses au regard du risque.

3. Faire mesurer l'exposition. La réglementation impose un contrôle au moins une fois par an par un organisme accrédité dès lors qu'une valeur limite existe, ce qui est le cas pour la silice. Ces rapports sont aussi des preuves datées de votre sérieux.

4. Équiper et former. Les masques filtrants de type FFP3 restent indispensables en complément, à condition d'être adaptés, bien ajustés et réellement portés. Les salariés exposés doivent être informés des risques, formés, et bénéficier d'un suivi médical renforcé auprès de la médecine du travail.

5. Tout conserver. Les versions successives du document unique doivent légalement être conservées 40 ans, exactement la durée du délai de prise en charge du nouveau tableau. Gardez avec elles les rapports de mesure, les factures d'équipements et les attestations de formation. C'est cette mémoire écrite qui fera la différence le jour où un dossier sera ouvert.

Un risque qui se gère

Ce nouveau tableau ne doit pas être vu comme une fatalité pour les entreprises du bâtiment. La silice est un risque connu, dont les moyens de prévention sont éprouvés et accessibles, même pour une petite structure. Mais ce qui était hier une bonne pratique devient aujourd'hui une nécessité juridique. Le moment de mettre à jour son évaluation des risques, ce n'est pas le jour de la première déclaration de maladie professionnelle : c'est maintenant.