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Un examen topométrique
de la cornée permet d'ajuster le diamètre et la profondeur de la
lentille
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© eyetec
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A première vue, cette technique présentée comme révolutionnaire semble plutôt
barbare et arriérée. Les chinois utilisaient déjà cette méthode chez les myopes,
en déposant des petits sacs de sable sur les yeux pour les aplatir.
Aujourd'hui la technique est moins rudimentaire mais le principe reste le même
: on utilise des lentilles à géométrie inversée, dites CTR (Corneal Refractive
Therapy) pour "aplatir" le centre de l'il. Elles doivent être portées au moins
6 à 8 heures chaque nuit pour avoir un effet, qui dure généralement pendant 24
à 48 heures. On considère que des myopies jusqu'à -4 dioptries et des astigmatismes
jusqu'à 1,75 dioptries peuvent être traitées, et ces lentilles sont aussi efficaces
pour les astigmates, dont la cornée est irrégulière.
L'avantage, bien entendu, c'est que la modification est provisoire et donc réversible.
L' orthokératologie s'adresse donc aux faibles myopes, qui ne supportent pas les
lentilles diurnes ou qui ont peur de se faire opérer. Mais elle ne rencontre pas
un très grand succès en France, car elle reste assez contraignante (mettre les
lentilles tous les soirs, faire des examens, réguliers
). De plus, des cas rares
mais dramatiques d'ulcères de cornée ont été observés chez certains patients.
